疫情防控常态下，慢性心衰患者的科学防护

　　近期，新冠病毒XBB毒株引发关注，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加，部分感染者出现呕吐和腹泻的症状，据最新研究证实，出现这些症状最主要的原因是新冠病毒对心肌细胞的长期损害，导致心肌受损，加重感染者胸闷气短、呼吸困难、疲劳乏力等症状，因此，有基础疾病的中老年人群在感染新冠后更易发展成为重症，特别是慢性心衰患者，需要更加引起注意。

　　心衰被称为“生命的绊脚石”

　　心衰是各种心脏疾病严重的终末阶段。几乎所有的心血管疾病最终都会导致心衰的发生，病情如果控制不佳，不仅影响患者的生活质量，还会增加社会和家庭的负担。现在正值疫情防控政策全面放开时期，再加上季节交替与春节的来临，对于已经确诊新冠阳性或者康复中的伴有基础慢病的患者来说，除了注意休息，加强个人防护外，还要警惕心衰急性发作与病情恶化的风险，专家建议牢记以下三点：

　　第一：坚持规律用药，需要遵医嘱，按时按量吃药，切不可自行随意改变药物剂量，更不能自行突然停药。否则容易导致反复住院，加重病情，对此，专家建议：慢性心衰患者除了服用标准化的西药治疗之外，还可选择被《心力衰竭合理用药指南》、《中国心力衰竭诊断和治疗指南》等多部权威指南与专家共识推荐的芪苈强心胶囊来家庭常备，它不仅能快速缓解心衰患者胸闷气短、呼吸困难、不能平卧、腿脚浮肿等症状，还能保护心肌细胞，改善心功能，显著降低再住院率及死亡风险，该药还荣获过国家科技进步一等奖，心衰患者可放心长期服用。

　　第二：做好自我管理，心衰患者容易出现水肿，需要关注每天的体重变化，推荐患者每天清晨排便后、进早餐前穿同样的衣服用同样的体重秤进行测量。家中还应常备有刻度的杯子，以便随时记录水出入量，维持出入容量平衡。此外，对于心衰相关症状的监测也非常关键，如脉搏、血压、呼吸情况、食欲、疲劳、咳嗽、心悸、头晕、活动耐力降低等，他们往往提示了目前心衰的严重程度、并发症情况或药物的不良反应等，及时记录，下次复诊时，提供给医生，才能做到有针对地调整用药方案。

　　第三：这些身体信号要谨记，患者在居家时做好健康监测，有条件的可做好血氧饱和度的监测，若出现轻微活动或平静状态下出现胸闷、憋气，夜间不能平卧入睡或夜间憋醒，脚踝、下肢出现肿胀或凹陷性水肿，以上症状往往是心衰病情加重的信号，而当出现持续严重的呼吸困难，体力明显下降，并常伴有出汗，心跳过快或近似晕倒这些症状时，需立即去医院就诊。

　　疫情虽然全面放开，但潜在危险与风险并存，尤其是患有基础疾病的中老年人群，专家呼吁：个人是健康的第一责任人，一方面，出门做好防护，加强自我管理，优化用药，控制好疾病突发风险；另一方面，适当锻炼，控制好情绪，提高活动能力，适应春节时期的生活方式改变。